Amenorrea: qué es y cómo afecta a la menstruación

La ausencia de uno o más períodos de la menstruación se conoce como amenorrea. Aunque las causas más conocidas y frecuentes son el embarazo en mujeres en edad fértil o la menopausia en mujeres mayores de 50 años, existen otros condicionantes que podrían inferir y afectar al ciclo menstrual habitual.

Tipos de amenorreas

Se estima que la incidencia de la amenorrea es de entre un 3% y un 5% de entre las mujeres. Puede ser de dos tipos: primaria y secundaria.

Hablamos de amenorrea primaria cuando a la edad de 15 años y sin causa aparente, ya que el crecimiento y desarrollo de órganos sexuales se ha producido con normalidad, todavía no se ha producido la menstruación.

Si esta ausencia se produce en un tiempo superior a los 6 meses o durante tres ciclos menstruales después de haber experimentado ciclos regulares, estamos hablando de amenorrea secundaria.

Las causas, los síntomas y el abordaje de ambas son completamente diferentes, siendo más común factores hormonales en la amenorrea primaria y la lactancia o determinados tratamientos como causas más comunes de la amenorrea secundaria.

Síntomas

Aunque el signo más evidente de la amenorrea es la ausencia de la menstruación, existen otra seria de indicios que podrían ayudar a identificar la causa real de la amenorrea:

• Galactorrea, es decir, secreción de leche por el pezón.
• Caída del cabello sin causa aparente.
• Dolor pélvico o de cabeza.
• Problemas de visión, principalmente pérdida o visión doble.
• Hirsutismo o crecimiento excesivo de vello corporal.
• Acné.
• Cambio significativo de peso.
• Alteración del olfato.
• Síntomas propios de la menopausia como sofocos, sequedad vaginal, sudoración nocturna, etc.
• Osteoporosis.

 

Causas de la amenorrea

La amenorrea es la manifestación clínica de algún tipo de afección o circunstancia de otra índole que permanece silente. Entre ellas podremos encontrar:

• El periodo de lactancia puede ocasionar un aumento de los niveles de prolactina, hormona encargada de la producción de leche materna. La hiperprolactinemia está relacionada con la ausencia menstrual.
• Amenorrea Hipotalámica Funcional, AHF. Cuando el hipotálamo, glándula situada en el cerebro, o bien deja de liberar o libera en cantidades muy pequeñas la hormona encargada del ciclo menstrual (GnRH).
• Síndrome de ovario poliquístico, SOP. La presencia de múltiples quistes en los ovarios suele estar relacionado con amenorreas.
• Problemas de tiroides, tanto hipertiroidismo como hipotiroidismo.
• La menopausia precoz, bien sea quirúrgica u ocasionada por un fallo ovárico temprano, puede conllevar a la ausencia de reglas. Se considera menopausia precoz la desaparición definitiva de la menstruación en mujeres menores de 45 años.
• Efectos adversos de determinados tratamientos como podrían ser la quimioterapia, radioterapia, antidepresivos, antialérgicos o aquellos utilizados para el abordaje de la hipertensión o la esquizofrenia y/o psicosis.
• Problemas en órganos sexuales como son la formación de cicatrices uterinas, ausencia de órganos genitales o anomalías estructurales del aparato reproductor que puedan interferir en el ciclo menstrual.
• Un peso corporal bajo también podría interferir en el correcto funcionamiento hormonal.
• Obesidad.
• Ejercicio excesivo.
• Estrés o ansiedad.
• Trastornos alimenticios como la anorexia o la bulimia.
• Antecedentes familiares.
• Insuficiencia ovárica.
• Malos hábitos de salud como el consumo de drogas también se ha relacionado con el desarrollo de amenorreas.

 

Tratamiento

Ante la posible aparición de amenorrea es de vital importancia consultar a un especialista médico, para que evalúe la causa que lo provoca y aplique el tratamiento apropiado.
A grandes rasgos, el abordaje de la amenorrea consiste en tratar la causa de origen que está provocando la ausencia de la menstruación.

Pautas como seguir una dieta adecuada y reajustar la actividad física de forma que no interfiera en la menstruación podrían ayudar a prevenir el desarrollo de amenorreas.

 

Recuerda que:

• La amenorrea es la ausencia de menstruación.
• Puede ser de dos tipos: primaria, si a los 15 años y sin causa aparente no se ha menstruado, y secundaria, si la ausencia de menstruación se produce en un tiempo superior a los 6 meses o el equivalente a 3 ciclos menstruales después de haber experimentado ciclos regulares.
• La presencia de amenorrea es la manifestación de otro tipo de afección o circunstancia.
• Su tratamiento principal consisten en el abordaje de la causa originaria.
• Se estima que entre un 3% y un 5% de las mujeres sufren amenorrea.